Urinvägsinfektioner är en av de vanligaste infektionsdiagnoserna inom primärvården. De hör också till de vanligaste infektionerna som orsakas av antibiotikaresistenta bakterier. Antibiotikaresistens är ett globalt hälsohot som varje år orsakar över en miljon dödsfall. Resistens förekommer främst i (sub)tropiska områden, till exempel i finländarnas populära resmål i Sydostasien och på den indiska subkontinenten.
Resor främjar spridningen av resistenta bakterier: 30–70 procent av dem som återvänder från områden med hög förekomst bär dem i tarmen. För en del turister kan resistenta bakterier som de smittats av under en resa orsaka en urinvägsinfektion som kan vara särskilt svår att behandla.
Syftet med Anu Patjas doktorsavhandling var att kartlägga riskfaktorer för urinvägsinfektion hos resenärer och för urinvägsinfektion orsakad av resistenta bakterier samt att hitta metoder för att förebygga dessa.
Resultaten visade att resor till (sub)tropiska områden ökar risken för att insjukna i urinvägsinfektioner och för att den sjukdomsökande bakterien är resistent mot en eller flera antibiotika. Denna riskökande effekt observerades särskilt kort efter insjuknande i resediarré och användning av antibiotika.
Forskaren efterlyser ändringar i vårdrekommendationerna och rådgivningen inför resor
– Resebakgrunden bör beaktas vid behandlingen av patienter med urinvägsinfektion: för dem som nyligen rest till riskområden ska antibiotikabehandling inte påbörjas utan föregående provtagning. Ändringar bör göras i såväl internationella rikslinjer och den inhemska rekommendationen God medicinsk praxis, säger Anu Patjas.
– Vid rådgivning till resenärer bör särskild uppmärksamhet riktas på dem som har benägenhet för urinvägsinfektioner. Varje resenär kan minska sin egen risk genom att förebygga resediarré och undvika att använda antibiotikakurer "för säkerhets skull", tillägger hon.
Metoder i tidigare undersökningar visat effekt mot återkommande urinvägsinfektioner är bland annat tillräcklig vätskeintag, tranbärsprodukter, lokal östrogen hos kvinnor i klimakteriet och i högre ålder samt receptmedicinen metenaminhippurat som inte är ett antibiotikum.
Kontakt information: