Transmiesten elämänlaatu rintakehän maskulinisaation jälkeen on hyvä

Rintakehän maskulinisaatioleikkaus on yleisin sukupuolta vahvistava leikkaus Suomessa. Leikkauksen jälkeen potilaat ovat lähtökohtaisesti tyytyväisiä tulokseen ja heidän elämänlaatunsa on hyvä.

LT, erikoistuva lääkäri  selvitti tuoreessa väitöstutkimuksessaan transmiesten rintakehän maskulinisaatioleikkauksia. Tutkimuksessa tarkasteltiin leikkausprosessia ja kartoitettiin kyselylomakkeilla potilaiden elämänlaatua ja tyytyväisyyttä leikkaustulokseen. 

Tutkimus kattoi kaikki rintakehän maskulinisaation läpikäyneet transmiehet HUS plastiikkakirurgian klinikassa vuosina 2005–2018.

Rintakehän maskulinisaatioleikkauksessa syntymässä naiseksi määritellyn henkilön rintakehää muovataan kirurgisesti miehisemmäksi. Kaikki potilaat läpikävivät edeltävästi psykiatrisen arviointijakson, jonka aikana heille asetettiin transsukupuolisuusdiagnoosi. Naiselliset rinnat ja muut kehon naiselliset piirteet voivat aiheuttaa kehoon liittyvää ahdistusta eli sukupuolidysforiaa, jota rintakehän maskulinisatioleikkauksella pyritään lievittämään. 

– Rintakehän maskulinisaatioleikkauksen läpikäyneiden transmiesten elämänlaatu vastaa suomalaista verrokkiväestöä, Mirjam Saarinen kertoo.

Rintakehän maskulinisaatioleikkauksessa poistetaan ylimääräistä rintarauhaskudosta ja ihoa sekä siirretään nännipiha. Leikkauksia tehdään erilaisilla tekniikoilla.  Tekniikka valitaan yksilöllisesti ja siihen vaikuttavat rintojen koko ja muoto sekä ihon laatu. Tutkimuksessa selvisi, että potilaat olivat tyytyväisiä leikkaustulokseen leikkaustekniikasta riippumatta.

Haavanparanemisongelmat tavallisia

Vaikka vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, esiintyi lähes puolella lievempiä haavanparanemisongelmia kuten aukileita tai arpiongelmia.  Niitä hoidettiin usein paikallisilla haavanhoitovalmisteilla. Leikkaushoitoa vaativia leikkauksenjälkeisiä vuotoja esiintyi 11 prosentilla. Valtaosalle päädytään myöhemmin tekemään pieniä korjaustoimenpiteitä. Näistä huolimatta potilaat ovat tyytyväisiä lopulliseen esteettiseen tulokseen.

– Potilaat läpikäyvät pitkän diagnoosi- ja hoitoprosessin ennen sukupuolta vahvistavaan leikkaukseen pääsyä. On hienoa nähdä, että vaikkei leikkausprosessi aina ole mutkaton, on lopputulos usein mieluisa, Saarinen sanoo.